Escoliose idiopática. Raio x frontal .

Na radiografia podem observar-se : anomalias vertebrais e costais, número de vértebras, padrão de curva, vértebras limites, vértebra apical, valor angular, rotação vertebral, inclinação da cabeça e oblicuidade pélvica, formas de compensação do tronco. Não devendo-se esquecer de observar o tórax e as partes moles.

A Coluna Vertebral é formada por quatro curvas fisiológicas que se apresentam da seguinte forma:

Coluna Cervical;
Coluna Torácica;
Coluna Lombar;
Coluna Sacra;

O desvio dessas curvaturas e dos acidentes anatómicos em relação à linha espondilea provocam o que chamamos de desvios posturais. Esses desvios podem ser avaliados tanto pelo fisioterapeuta (objectivos) como pelos profissionais de desporto em ginásios .

Cuidados para o exame Subjectivo

Deve ser realizado num local que possua fundo liso e branco;

-O testador deve se colocar a distância de 3-5 metros do testado, para que tenha uma visão global do aluno;

– O testado deve posicionar-se afastado da parede na sua posição natural de repouso;

– O testado deve estar próximo da nudez;

Verifica-se partindo da parte inferior para a superior (pés, joelhos, pelve, coluna, ombros e cabeça);
Utilização do fio de prumo e lápis dermográfico, pois tornam a análise mais eficiente.

Como Avaliar os Desvios Posturais

Visão Anterior: De frente para o avaliador , observamos se as duas linhas dos ombros estão paralelas entre si e o solo. Se não ocorrer, indica uma possível escoliose no testado. Em caso de desvio do quadril o testado deve ser encaminhado a um ortopedista para exames.

Visão Anterior com Flexão de Tronco: Observamos se o testado tem uma escoliose, se as vértebras já fizeram rotação, que se caracteriza por uma gibosidade no local da curvatura escoliótica.

Verificamos se o testado tem o pé abduto ou aduto, se os joelhos estão varo ou valgo, a linha do quadril, a linha dos ombros, e se tem Hipercifose Torácica ou Cervical.

Visão Lateral : De perfil para o avaliador , lado direito e esquerdo, verificamos se o testado possui: Geno Recurvato, Geno Flexo, Hiperlordose Lombar, Costas Planas.

Visão Posterior: De costas para o avaliador , observamos as linhas dos ombros e do quadril para confirmar as observações feitas na visão anterior. Marcaremos todos os processos espinhosos , para verificar possível desvio de linha espondílea ou escoliose. Confirmaremos também os joelhos, tendões de aquiles (pé valgo ou varo) . No pé varo , o tendão de aquiles projecta-se para a parte externa do corpo, fazendo com que o calcâneo projecte-se para dentro e o pé valgo é a projecção do calcâneo para fora do corpo, fazendo com que o tendão projecte-se para a parte interna do corpo.

Depois de uma boa avaliação, o ideal é começar a treinar com o objectivo de correcção postural com o seu Personal Trainer.

Por Marcelo Barros

Fonte: Well Journal – Mind over back pain