A insulina é uma hormona essencial para a regulação dos níveis de açúcar no sangue. Produzida pelo pâncreas, permite que a glicose entre nas células, onde será utilizada como fonte de energia ou armazenada para utilização futura. Quando este mecanismo funciona corretamente, o organismo consegue manter a glicemia dentro de valores saudáveis.
No entanto, em muitas pessoas, sobretudo com o avançar da idade ou devido a hábitos de vida pouco saudáveis, as células tornam-se menos sensíveis à ação da insulina. Esta situação, conhecida como resistência à insulina, obriga o pâncreas a produzir quantidades cada vez maiores desta hormona para manter os níveis de glicose sob controlo.
A resistência à insulina é um dos principais fatores envolvidos no desenvolvimento da diabetes tipo 2, da obesidade, da doença hepática gordurosa não alcoólica e das doenças cardiovasculares. Felizmente, uma das estratégias mais eficazes para melhorar a sensibilidade à insulina é também uma das mais acessíveis: a prática regular de exercício físico.
O que é a sensibilidade à insulina?
A sensibilidade à insulina refere-se à capacidade das células responderem à ação desta hormona.
Quando a sensibilidade é elevada, pequenas quantidades de insulina são suficientes para transportar a glicose para o interior das células.
Quando existe resistência à insulina, esse processo torna-se menos eficiente. O organismo necessita de produzir mais insulina para obter o mesmo efeito, aumentando o risco de alterações metabólicas ao longo do tempo.
Embora esta condição possa permanecer silenciosa durante vários anos, representa um importante fator de risco para doenças crónicas.
Porque é que o exercício ajuda?
Durante a atividade física, os músculos necessitam de grandes quantidades de energia.
Para responder a essa necessidade, conseguem captar glicose diretamente do sangue, mesmo com menor dependência da insulina. Após o exercício, os músculos permanecem mais sensíveis à ação da insulina durante várias horas, facilitando a entrada de glicose nas células e contribuindo para um melhor controlo da glicemia.
Além disso, o exercício aumenta a quantidade e a atividade dos transportadores de glicose (GLUT4), melhora a função das mitocôndrias, reduz a gordura visceral e diminui a inflamação crónica, fatores que contribuem para uma melhor saúde metabólica.
O treino de força tem um papel fundamental
Durante muitos anos, o exercício aeróbio foi considerado a principal estratégia para prevenir a diabetes tipo 2. Hoje sabemos que o treino de força é igualmente importante.
O músculo é o maior local de armazenamento de glicogénio do organismo. Quanto maior for a massa muscular, maior será a capacidade para captar e armazenar glicose.
Além disso, o treino de força:
- aumenta a massa muscular;
- melhora a força;
- reduz a gordura corporal;
- aumenta o metabolismo;
- melhora a sensibilidade à insulina.
Estes benefícios tornam-se especialmente importantes após os 40 ou 50 anos, quando ocorre uma perda gradual de massa muscular.
O exercício aeróbio também faz diferença
Caminhar, correr, andar de bicicleta, nadar ou dançar melhoram igualmente a utilização da glicose pelos músculos.
A prática regular de exercício aeróbio aumenta a capacidade cardiovascular, reduz a gordura abdominal e melhora o funcionamento do sistema metabólico.
A combinação entre treino de força e exercício aeróbio parece produzir os melhores resultados.
Quanto exercício é necessário?
As recomendações internacionais sugerem que os adultos realizem, por semana:
- pelo menos 150 minutos de atividade física aeróbia de intensidade moderada, ou 75 minutos de intensidade vigorosa;
- treino de força envolvendo os principais grupos musculares em, pelo menos, dois dias por semana.
Mesmo assim, qualquer aumento da atividade física já produz benefícios. Passar de uma vida sedentária para caminhadas regulares pode melhorar significativamente a sensibilidade à insulina.
O movimento ao longo do dia também conta
Não basta treinar uma hora e permanecer sentado durante o resto do dia.
Interromper longos períodos de sedentarismo com pequenas caminhadas ou alguns minutos de movimento ajuda a controlar melhor a glicemia após as refeições.
Levantar-se regularmente, subir escadas ou caminhar durante alguns minutos pode parecer pouco, mas contribui para manter os músculos ativos e melhorar o metabolismo.
A perda de gordura potencia os benefícios
O excesso de gordura abdominal está fortemente associado à resistência à insulina.
Ao combinar exercício físico com uma alimentação equilibrada, é possível reduzir a gordura visceral, melhorando significativamente a resposta do organismo à insulina.
Mesmo perdas modestas de peso, entre 5 e 10% do peso corporal, podem traduzir-se em melhorias importantes na saúde metabólica.
Alimentação e exercício: uma parceria essencial
Embora o exercício seja extremamente eficaz, os melhores resultados surgem quando é acompanhado por uma alimentação saudável.
Uma dieta rica em vegetais, fruta, leguminosas, cereais integrais, frutos secos, azeite e proteína de qualidade ajuda a controlar a glicemia e favorece uma melhor sensibilidade à insulina.
Reduzir o consumo de bebidas açucaradas, alimentos ultraprocessados e produtos ricos em açúcar refinado também pode contribuir para diminuir a resistência à insulina.
Dormir e controlar o stress também são importantes
Dormir pouco ou de forma irregular pode reduzir a sensibilidade à insulina em poucos dias.
Da mesma forma, o stress crónico aumenta os níveis de cortisol, dificultando o controlo da glicemia.
Sono adequado, gestão do stress e exercício físico funcionam em conjunto para proteger a saúde metabólica.
Nunca é tarde para começar
Uma das melhores notícias é que os benefícios do exercício surgem em qualquer idade.
Mesmo pessoas com mais de 60 ou 70 anos conseguem melhorar significativamente a sensibilidade à insulina quando iniciam um programa de exercício adequado.
O importante é começar de forma progressiva e manter a consistência ao longo do tempo.
Conclusão
A resistência à insulina não é uma consequência inevitável do envelhecimento. Em muitos casos, pode ser prevenida ou melhorada através da prática regular de exercício físico.
O treino de força aumenta a massa muscular e a capacidade de utilizar glicose, enquanto o exercício aeróbio melhora a saúde cardiovascular e o metabolismo. Quando associados a uma alimentação equilibrada, sono adequado e redução do sedentarismo, estes hábitos constituem uma das estratégias mais eficazes para prevenir a diabetes tipo 2 e promover um envelhecimento saudável.
O melhor exercício é aquele que consegue manter de forma consistente. Pequenos passos realizados regularmente produzem benefícios muito superiores a grandes esforços ocasionais.
Posso ajudar?
Se pretende melhorar a sua saúde metabólica, reduzir o risco de diabetes tipo 2 ou aumentar a sua qualidade de vida através do exercício, posso ajudá-lo a desenvolver um programa de treino personalizado, seguro e baseado na melhor evidência científica, adaptado aos seus objetivos e condição física.
Referências científicas
Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, et al. Physical Activity/Exercise and Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016.
https://diabetesjournals.org/care/article/39/11/2065/36833
Bird SR, Hawley JA. Update on the effects of physical activity on insulin sensitivity in humans. BMJ Open Sport & Exercise Medicine. 2017.
https://bmjopensem.bmj.com/content/2/1/e000143
American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes – Lifestyle Management.
https://diabetesjournals.org/care/issue
Pedersen BK, Saltin B. Exercise as medicine – evidence for prescribing exercise as therapy in 26 different chronic diseases. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports. 2015.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/sms.12581
Warburton DER, Bredin SSD. Health benefits of physical activity: a systematic review of current systematic reviews. Current Opinion in Cardiology. 2017.
https://journals.lww.com/co-cardiology/fulltext/2017/09000/health_benefits_of_physical_activity__a.13.aspx