A semaglutida tornou-se uma das opções mais utilizadas para ajudar na perda de peso em pessoas com obesidade ou excesso de peso. Mas existe uma questão cada vez mais importante: o que acontece quando o tratamento é interrompido?
Um estudo publicado em 28 de agosto de 2026 no JAMA Network Open analisou precisamente a descontinuação da semaglutida na prática clínica. Os resultados mostram que interromper o tratamento é bastante comum: cerca de 49% dos novos utilizadores tinham interrompido a semaglutida no prazo de 12 meses.
É importante, no entanto, distinguir duas questões: deixar a semaglutida e recuperar o peso perdido depois de a deixar. O estudo mais recente analisou sobretudo a primeira questão. Para perceber o que pode acontecer ao peso, é necessário também olhar para estudos anteriores que acompanharam pessoas depois da suspensão do medicamento.
O que acontece quando se deixa a semaglutida?
A semaglutida pertence à classe dos medicamentos conhecidos como agonistas dos recetores GLP-1.
Entre os seus efeitos estão a redução do apetite, o aumento da sensação de saciedade e a diminuição da ingestão alimentar.
Enquanto o medicamento está presente, estas alterações podem facilitar a redução da ingestão calórica e, consequentemente, a perda de peso.
Quando o tratamento termina, o efeito farmacológico desaparece progressivamente. O apetite pode aumentar e pode tornar-se mais difícil manter espontaneamente os mesmos níveis de ingestão alimentar que eram possíveis durante o tratamento.
Isto não significa que todas as pessoas vão recuperar todo o peso perdido.
Significa, sim, que a manutenção do peso pode tornar-se mais difícil sem uma estratégia específica para essa fase.
O novo estudo acompanhou mais de 157 mil pessoas
O estudo publicado no JAMA Network Open analisou registos nacionais da Dinamarca e incluiu 157.822 adultos que iniciaram semaglutida para controlo do peso entre dezembro de 2022 e novembro de 2024.
A idade mediana dos participantes era de 49 anos e cerca de 69% eram mulheres.
Os investigadores analisaram durante quanto tempo as pessoas continuavam a utilizar o medicamento.
Os resultados foram relevantes:
- 13% tinham interrompido o tratamento aos 3 meses;
- 27% aos 6 meses;
- 39% aos 9 meses;
- aproximadamente 49% aos 12 meses.
Os investigadores definiram interrupção como uma lacuna de pelo menos 60 dias entre períodos estimados de cobertura da prescrição.
Ou seja, aproximadamente uma em cada duas pessoas que iniciou semaglutida deixou de a utilizar durante o primeiro ano.
É importante esclarecer que este estudo não demonstrou que metade das pessoas recuperou o peso perdido.
Os dados utilizados não continham informação individual suficiente sobre a evolução do peso depois do início do tratamento.
Porque é que tantas pessoas deixam a semaglutida?
Existem provavelmente várias razões.
A semaglutida pode provocar efeitos secundários gastrointestinais, incluindo náuseas, vómitos, diarreia ou obstipação, especialmente durante a adaptação ao tratamento.
O custo também pode representar uma barreira importante.
Além disso, algumas pessoas podem decidir interromper o tratamento depois de atingirem o peso que pretendiam, enquanto outras podem considerar que os resultados não são suficientes.
Outro dado interessante do estudo é que cerca de uma em cada quatro pessoas que interromperam o tratamento voltou a iniciar semaglutida nos três meses seguintes.
Isto sugere que, em algumas situações, a interrupção pode ser temporária.
E o peso? Pode voltar a aumentar?
Aqui encontramos evidência importante de estudos anteriores.
Um dos trabalhos mais relevantes foi a extensão do ensaio STEP 1, publicada em 2022.
Nesse estudo, adultos com excesso de peso ou obesidade receberam semaglutida 2,4 mg durante 68 semanas e posteriormente interromperam o tratamento.
Durante as primeiras 68 semanas, os participantes tratados com semaglutida perderam, em média, 17,3% do peso corporal.
Depois da suspensão, recuperaram uma parte considerável desse peso.
Ao fim de aproximadamente mais um ano sem tratamento, tinham recuperado cerca de 11,6 pontos percentuais do peso corporal, ficando com uma perda líquida de aproximadamente 5,6% em relação ao peso inicial.
Na prática, isto significa que uma parte substancial do peso perdido durante o tratamento pode ser recuperada depois da sua suspensão.
Este resultado é importante porque demonstra que perder peso com semaglutida e manter esse peso são duas etapas diferentes.
Isto significa que a semaglutida tem de ser tomada para sempre?
Não necessariamente.
Os estudos disponíveis não permitem afirmar que todas as pessoas precisam de utilizar semaglutida durante toda a vida.
No entanto, a obesidade é atualmente considerada uma doença crónica e recidivante, e os resultados disponíveis sugerem que a suspensão de um tratamento eficaz pode ser acompanhada por recuperação significativa do peso.
Por isso, a decisão de parar não deve ser simplesmente:
“Já emagreci, portanto acabou.”
Deve ser discutida com o médico e integrada num plano de manutenção.
Em algumas pessoas, poderá fazer sentido continuar o tratamento. Noutras, poderá ser possível reduzir ou suspender a medicação, desde que exista acompanhamento adequado.
O exercício pode ajudar depois de parar?
O exercício é uma das peças importantes da estratégia de manutenção.
A atividade física não substitui necessariamente o efeito farmacológico da semaglutida, mas pode contribuir para aumentar o gasto energético, preservar massa muscular e melhorar a saúde metabólica.
O treino de força merece particular atenção durante e depois da perda de peso.
Preservar massa muscular é importante para a composição corporal, força, metabolismo e capacidade funcional.
Caminhadas, corrida, bicicleta, natação ou outras formas de exercício cardiovascular também podem contribuir para aumentar a atividade física diária.
A alimentação é igualmente importante.
Uma alimentação baseada predominantemente em alimentos pouco processados, legumes, fruta, leguminosas, cereais integrais e fontes adequadas de proteína pode ajudar a controlar a ingestão energética e aumentar a saciedade.
Mas é importante não criar expectativas irrealistas.
Ter uma alimentação saudável e fazer exercício não garante que ninguém vai recuperar peso depois de suspender semaglutida.
A resposta varia bastante entre pessoas.
O erro é pensar apenas na fase de emagrecimento
Uma das principais mensagens destes estudos é que o tratamento do excesso de peso não deveria terminar necessariamente quando a balança atinge determinado número.
É necessário pensar em três fases.
1. Perder peso
Criar condições para reduzir o peso corporal e melhorar os fatores de risco associados ao excesso de peso e à obesidade.
2. Consolidar a perda
Estabilizar hábitos alimentares, atividade física, sono e comportamento.
3. Manter o resultado
Monitorizar regularmente o peso e outros indicadores e decidir, em conjunto com o profissional de saúde, se é necessário continuar, ajustar ou alterar o tratamento.
Esta última fase pode ser particularmente desafiante.
O que fazer se o peso começar a subir?
Uma pequena subida de peso não significa necessariamente que o tratamento falhou.
O peso corporal pode variar naturalmente devido a alterações na água corporal, glicogénio, conteúdo intestinal e outros fatores.
Mas uma tendência persistente de aumento merece atenção.
Quanto mais cedo for identificada, mais fácil poderá ser perceber o que está a acontecer e intervir.
Pode ser necessário rever:
- ingestão alimentar;
- quantidade de proteína;
- consumo de alimentos ultraprocessados;
- atividade física;
- treino de força;
- sono;
- stress;
- medicamentos utilizados;
- e, quando indicado, o próprio tratamento farmacológico.
Não é aconselhável reiniciar ou alterar a dose de semaglutida por iniciativa própria.
Uma conclusão importante para quem utiliza GLP-1
Os medicamentos GLP-1, incluindo a semaglutida, podem ser ferramentas muito eficazes para o controlo do peso.
Mas o novo estudo publicado em 28 de agosto de 2026 mostra que interromper o tratamento é muito frequente na vida real: aproximadamente metade dos novos utilizadores tinha interrompido a terapêutica ao fim de um ano.
E os estudos de seguimento mostram que, quando a semaglutida é suspensa, uma parte significativa do peso perdido pode voltar.
A mensagem não deve ser que “a semaglutida não funciona”.
Pelo contrário.
A evidência demonstra que o medicamento pode produzir uma perda de peso significativa enquanto é utilizado.
O verdadeiro desafio é perceber como manter os benefícios a longo prazo.
Para algumas pessoas, isso poderá significar continuar o tratamento sob acompanhamento médico. Para outras, poderá envolver uma combinação de alimentação adequada, exercício, treino de força, sono e estratégias comportamentais.
O mais importante é compreender que a manutenção do peso deve fazer parte do tratamento desde o início, e não ser pensada apenas depois de parar o medicamento.
Posso ajudar
Posso ajudar a criar um plano de exercício e hábitos para preservar massa muscular, controlar o peso e melhorar a condição física durante ou após a perda de peso.
Nota importante
Este artigo tem caráter exclusivamente informativo e não substitui uma avaliação médica.
A decisão de iniciar, reduzir, interromper ou reiniciar semaglutida deve ser tomada com o profissional de saúde responsável pelo tratamento.
Estudos e fontes
Estudo mais recente — 28 de agosto de 2026
Mailhac A, Pedersen L, Petersen I, et al. Discontinuation of Semaglutide Therapy for Obesity Management. JAMA Network Open. 2026.
JAMA Network Open — estudo sobre a interrupção da semaglutida
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2853380
STEP 1 Extension — recuperação de peso após suspensão da semaglutida
Wilding JPH, Batterham RL, Davies M, et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2022;24(8):1553-1564.
PubMed — estudo sobre a recuperação de peso