“Endireita as costas, senão vais ter dores.”

Muitas pessoas cresceram a ouvir esta frase. Mas será verdade que uma má postura causa dor?

A resposta, segundo a ciência, é não necessariamente.

Embora a postura possa influenciar a distribuição das cargas sobre o corpo, a investigação demonstra que não existe uma postura perfeita nem provas de que uma determinada posição, por si só, seja responsável pela maioria das dores nas costas, pescoço ou ombros.

O corpo foi feito para se mover

O maior problema não costuma ser sentar-se de forma “errada”. O problema é permanecer demasiado tempo na mesma posição.

Mesmo uma postura considerada “ideal” pode tornar-se desconfortável se for mantida durante horas.

Por outro lado, uma pessoa pode sentar-se de forma descontraída, variar frequentemente de posição e nunca desenvolver dor.

O nosso corpo adapta-se ao movimento, não à imobilidade.

Então porque algumas pessoas têm dor?

A dor é multifatorial.

Pode resultar da combinação de vários fatores, como:

• Sobrecarga física.
• Falta de atividade física.
• Movimentos repetitivos.
• Stress.
• Privação de sono.
• Lesões anteriores.
• Redução da força muscular.
• Diminuição da capacidade dos tecidos suportarem carga.

A postura pode contribuir em alguns casos, mas raramente é a única causa.

Existe uma postura correta?

Não existe uma postura única que seja considerada perfeita para todas as pessoas.

Cada corpo possui características diferentes.

Além disso, pessoas sem qualquer dor podem apresentar posturas muito distintas.

A investigação mostra que é difícil encontrar uma relação consistente entre a postura estática e a presença de dor.

Quando a postura pode ter importância?

Apesar de não ser a principal causa, a postura pode influenciar os sintomas em algumas situações.

Por exemplo:

• Trabalhar várias horas com o pescoço inclinado para a frente.
• Permanecer muito tempo com os braços elevados.
• Manter posições extremas de flexão ou rotação durante longos períodos.
• Repetir milhares de vezes o mesmo gesto técnico sem pausas.

Nestes casos, o problema costuma estar relacionado com a exposição prolongada à carga e não apenas com a posição em si.

O papel da força e do controlo muscular

Os músculos ajudam a distribuir as cargas pelo corpo.

Quando existe boa força, resistência muscular e controlo do movimento, o organismo tolera melhor diferentes posições.

Por isso, os programas de exercício que incluem fortalecimento, mobilidade e treino funcional demonstram melhores resultados do que simplesmente tentar corrigir a postura.

E as “correções posturais”?

Muitas pessoas tentam manter o peito sempre aberto, os ombros para trás e a coluna completamente direita.

Esta estratégia pode aumentar a tensão muscular e tornar-se cansativa.

Na maioria dos casos, é mais útil:

• Variar frequentemente de posição.
• Fazer pequenas pausas.
• Caminhar alguns minutos.
• Melhorar a força muscular.
• Aumentar a capacidade física geral.

O melhor movimento é, muitas vezes, o próximo movimento.

O que diz a ciência?

Revisões sistemáticas mostram que a relação entre postura e dor é fraca ou inconsistente para muitas condições músculo-esqueléticas.

A dor lombar, cervical e do ombro depende de múltiplos fatores biológicos, psicológicos e sociais.

Isto significa que melhorar a postura pode ajudar algumas pessoas, mas dificilmente será a solução única.

O papel da avaliação individual

Embora não exista uma postura perfeita, cada pessoa possui características próprias.

Uma avaliação biomecânica pode identificar limitações de mobilidade, fraqueza muscular, padrões de movimento ineficientes ou estratégias de compensação que estejam a aumentar a carga sobre determinadas articulações.

O objetivo não é “corrigir” uma postura, mas melhorar a forma como o corpo se adapta às exigências do dia a dia

 

Referências científicas (links clicáveis)

Slater D, Korakakis V, O’Sullivan P. “Sit Up Straight”: Time to Re-evaluate. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2019
https://www.jospt.org/doi/10.2519/jospt.2019.0610

Lederman E. The Fall of the Postural-Structural-Biomechanical Model in Manual and Physical Therapies
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1360859209000674

Hartvigsen J, Hancock MJ, Kongsted A, et al. What Low Back Pain Is and Why We Need to Pay Attention. The Lancet. 2018
https://www.thelancet.com/article/S0140-6736(18)30480-X/fulltext

American College of Sports Medicine. ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription
https://acsm.org/education-resources/books/guidelines-exercise-testing-prescription/

O’Sullivan PB. It’s Time for Change With the Management of Non-specific Chronic Low Back Pain
https://bjsm.bmj.com/content/46/4/224

 

 

 

Posso ajudar?

Se sente dores nas costas, pescoço, ombros ou joelhos e acredita que a postura pode estar a contribuir para o problema, uma avaliação individual pode ajudar a perceber quais os fatores realmente envolvidos.

Sou Marcelo Barros, Personal Trainer desde 1995, antigo Personal Trainer oficial da Men’s Health (2003–2015), especialista em joelho e coluna, com formação em Osteopatia e em P-DTR (Proprioceptive Deep Tendon Reflex).

Realizo avaliações presenciais no Lemon Fit, no Parque das Nações (Lisboa), e acompanhamento online por videochamada.

Em conjunto, podemos identificar os fatores que estão a influenciar a sua dor e construir um plano de exercício e reabilitação baseado na melhor evidência científica disponível, adaptado aos seus objetivos e à sua condição física.