O exercício físico é uma das ferramentas mais importantes para prevenir doenças cardiovasculares e melhorar a saúde ao longo da vida. No entanto, saber que devemos fazer exercício não é suficiente: também importa escolher a modalidade, a intensidade, a frequência e a duração mais adequadas a cada pessoa.
Uma declaração científica de 2026 do American College of Cardiology apresenta recomendações práticas para integrar a prescrição de exercício nos cuidados cardiovasculares, desde a prevenção até à gestão de doenças já diagnosticadas.
Porque é tão importante o exercício para o coração?
A atividade física regular está associada a melhores resultados cardiovasculares e a uma maior capacidade cardiorrespiratória. O exercício pode contribuir para controlar a pressão arterial, melhorar a condição física e ajudar na gestão do peso e de outros fatores de risco.
Uma das mensagens centrais desta declaração é particularmente relevante: os maiores benefícios absolutos tendem a ocorrer quando as pessoas sedentárias começam a praticar atividade física. Não é necessário começar com treinos longos ou intensos para obter melhorias importantes.
Treino aeróbico e treino de força: devem ser combinados?
O exercício aeróbico, como caminhar rapidamente, correr, nadar ou andar de bicicleta, melhora a capacidade do coração e dos pulmões para fornecer oxigénio durante o esforço.
O treino de força tem um papel complementar. Ajuda a preservar a massa muscular, a força e a capacidade de realizar tarefas quotidianas. Estas adaptações tornam-se especialmente importantes com o envelhecimento.
O equilíbrio e a mobilidade também merecem atenção, sobretudo em adultos mais velhos ou em pessoas com limitações funcionais. Uma prescrição completa deve considerar diferentes componentes da condição física, em vez de se concentrar apenas na resistência cardiovascular.
Quanto exercício devemos fazer?
Para a maioria dos adultos, as recomendações internacionais apontam para 150 a 300 minutos semanais de atividade aeróbica de intensidade moderada, ou 75 a 150 minutos de intensidade vigorosa, ou uma combinação equivalente. Recomenda-se também treino de força dos principais grupos musculares em pelo menos dois dias por semana.
Estas metas são referências, não um ponto de partida obrigatório para todas as pessoas. Quem está sedentário pode começar com períodos curtos de atividade e aumentar progressivamente a duração e a intensidade. A regularidade é mais importante do que tentar compensar longos períodos de inatividade com sessões excessivamente exigentes.
Como adaptar o treino a quem tem doença cardiovascular?
A declaração aborda diferentes condições clínicas, incluindo hipertensão, doença coronária, insuficiência cardíaca, doença arterial periférica e cardiomiopatias. Nestes casos, a prescrição deve ter em conta o diagnóstico, os sintomas, a capacidade funcional, a medicação e a resposta individual ao esforço.
A reabilitação cardíaca é uma componente importante da recuperação e da gestão de determinadas doenças cardiovasculares. Pode integrar exercício supervisionado, educação para a saúde e acompanhamento de fatores de risco. Dependendo da situação clínica, existem também modelos de reabilitação domiciliária, híbrida e virtual.
Os testes de exercício podem ajudar a avaliar a segurança, estabelecer uma referência inicial e orientar a intensidade em situações selecionadas. Contudo, a avaliação médica e os testes de esforço não são obrigatórios para todas as pessoas assintomáticas antes de começarem a praticar exercício.
Relógios inteligentes e monitorização do treino
Os dispositivos portáteis podem ajudar a acompanhar a atividade diária, estabelecer objetivos e observar tendências ao longo do tempo. Também podem apoiar programas de reabilitação cardíaca e incentivar a consistência.
Apesar destas vantagens, os dados de um relógio inteligente não substituem uma avaliação clínica. A frequência cardíaca, por exemplo, deve ser interpretada em função da medicação, da condição física e das características individuais. O mais importante é utilizar a tecnologia como apoio, e não como único critério para decidir se o exercício é seguro.
Na minha experiência, a prescrição deve ser individualizada
Na minha experiência, prefiro adaptar o treino à condição física, aos objetivos e à forma como a pessoa se apresenta naquele dia. Nem sempre faço isto da mesma maneira. Para alguém sedentário, começar por caminhar regularmente pode ser a melhor estratégia; para outra pessoa, será importante incluir treino de força desde o início.
O objetivo é construir um programa progressivo, realista e sustentável. Em pessoas com doença cardiovascular conhecida ou sintomas como dor no peito, falta de ar desproporcionada ou tonturas durante o esforço, é importante procurar avaliação clínica antes de aumentar a intensidade do treino.
Conclusão
A declaração científica do American College of Cardiology reforça que o exercício deve ser encarado como parte integrante da prevenção e da gestão da doença cardiovascular. Combinar atividade aeróbica, treino de força e, quando necessário, exercícios de equilíbrio e mobilidade permite abordar diferentes componentes da saúde.
O melhor programa não é necessariamente o mais intenso. É aquele que respeita a condição clínica e funcional da pessoa, promove progressos e pode ser mantido ao longo dos anos.
Posso ajudar
Ajudo adultos a melhorar a força, a condição física e a autonomia através de treino individualizado. O programa é adaptado à experiência, aos objetivos e às limitações de cada pessoa, respeitando a necessidade de acompanhamento médico quando existe doença cardiovascular.
Referências
- Beckie TM, Chastin S, Fleg JL, et al. Exercise Prescriptions for Cardiovascular Health in Adults: 2026 ACC Scientific Statement: A Report of the American College of Cardiology. Journal of the American College of Cardiology. 2026. DOI: 10.1016/j.jacc.2026.09.008. Consultar artigo no PubMed.
- Organização Mundial da Saúde. Guidelines on Physical Activity and Sedentary Behaviour. Consultar recomendações.
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