O glúten e a gravidez são um tema que suscita dúvidas, sobretudo entre mulheres preocupadas com a alimentação e com o desenvolvimento do bebé. Será que consumir pão, massa ou outros alimentos com glúten aumenta o risco de doença celíaca na criança? E será mais seguro seguir uma dieta sem glúten durante a gestação?

A investigação científica ainda não permite estabelecer uma relação causal entre a quantidade de glúten consumida pela mãe e o aparecimento de doença celíaca na criança. Por isso, na ausência de uma indicação clínica, não existe fundamento suficiente para recomendar a eliminação preventiva do glúten a todas as grávidas.

O que é o glúten e onde se encontra?

O glúten é um conjunto de proteínas presente em cereais como o trigo, o centeio e a cevada. Está presente em muitos alimentos habituais, incluindo pão, massa, bolachas e diversos produtos de pastelaria.

Estes alimentos podem contribuir para a ingestão de energia, hidratos de carbono, fibra e outros nutrientes. A sua qualidade nutricional depende da composição do produto: um cereal integral, por exemplo, não tem necessariamente o mesmo perfil nutricional de um produto refinado e rico em açúcar.

É importante distinguir o glúten enquanto componente alimentar da doença celíaca, uma doença autoimune em que a ingestão de glúten desencadeia uma resposta que danifica o intestino delgado em pessoas geneticamente predispostas.

O glúten consumido durante a gravidez pode afetar o bebé?

Um estudo publicado em 2020 na revista Scientific Reports analisou dados de 85 898 crianças da coorte norueguesa MoBa. Os investigadores observaram uma associação entre maior ingestão materna de glúten durante a gravidez e maior risco de diagnóstico de doença celíaca na infância.

Este resultado merece atenção, mas não demonstra que o glúten consumido pela mãe cause a doença. Os estudos observacionais identificam associações e podem ser influenciados por outros fatores alimentares, genéticos ou ambientais. Além disso, um resultado isolado não é suficiente para justificar uma alteração generalizada das recomendações alimentares.

Um estudo anterior, publicado em 2015 no American Journal of Clinical Nutrition, acompanhou 6 546 crianças com predisposição genética para doença celíaca. Os investigadores não encontraram uma associação significativa entre a frequência de consumo materno de alimentos com glúten no final da gravidez e o risco de doença celíaca na descendência.

Os resultados destes trabalhos são, portanto, diferentes. A conclusão prudente é que ainda não sabemos se a ingestão materna de glúten influencia diretamente o risco de doença celíaca na criança.

Uma dieta sem glúten é mais segura durante a gravidez?

Não existe evidência suficiente para afirmar que uma dieta sem glúten oferece benefícios adicionais a todas as grávidas. Uma investigação retrospetiva publicada em 2025 comparou resultados de gravidez em mulheres que seguiam uma dieta sem glúten com os de um grupo de controlo. Não encontrou diferenças significativas em vários resultados maternos e neonatais avaliados.

Este estudo não prova que todas as dietas sem glúten sejam nutricionalmente adequadas. A qualidade da alimentação depende das substituições escolhidas. Retirar pão e cereais com glúten sem planear alternativas pode reduzir a ingestão de fibra e de determinados nutrientes, sobretudo quando os produtos substitutos são muito refinados.

Por outro lado, uma alimentação sem glúten bem planeada pode fornecer os nutrientes necessários. A questão central não é simplesmente retirar um ingrediente, mas garantir uma alimentação variada, suficiente e adequada às necessidades da gravidez.

Quando é necessário evitar o glúten?

Na doença celíaca diagnosticada, a dieta rigorosamente isenta de glúten é o tratamento recomendado, incluindo durante a gravidez. O acompanhamento clínico e nutricional ajuda a assegurar uma ingestão adequada de energia, fibra, ferro, folato e outros nutrientes importantes.

Existem também pessoas com sensibilidade ao glúten não celíaca ou outras condições que podem exigir uma avaliação individual. No entanto, sintomas como inchaço, dor abdominal ou alterações intestinais não confirmam, por si só, uma doença relacionada com o glúten.

Se houver suspeita de doença celíaca, é importante procurar avaliação médica antes de retirar o glúten. A exclusão deste componente da alimentação pode alterar os resultados das análises utilizadas no diagnóstico e dificultar a confirmação da doença.

Como deve ser a alimentação durante a gravidez?

Na ausência de uma indicação clínica específica, a prioridade deve ser uma alimentação equilibrada e variada, adaptada às necessidades da grávida. Fruta, hortícolas, leguminosas, cereais integrais, fontes de proteína e gorduras de boa qualidade podem integrar um padrão alimentar saudável.

Não é necessário eliminar alimentos apenas porque existe uma hipótese científica ainda não confirmada. É preferível avaliar a evidência no seu conjunto e evitar restrições desnecessárias, sobretudo numa fase em que a adequação nutricional é particularmente importante.

Conclusão: o que sabemos sobre o glúten na gravidez?

Os estudos sobre a ingestão materna de glúten e o risco de doença celíaca na criança apresentam resultados contraditórios. A evidência disponível não demonstra que a sua eliminação preventiva reduza esse risco, nem justifica recomendar uma dieta sem glúten a todas as grávidas.

A abordagem mais prudente é manter uma alimentação variada, evitar restrições sem indicação clínica e procurar avaliação médica perante sintomas persistentes ou suspeita de doença celíaca. Quando existe diagnóstico confirmado, a dieta sem glúten deve ser rigorosa e acompanhada de forma adequada.

Vídeo ilustrativo: glúten e doença celíaca

A Associação Portuguesa de Celíacos explica, neste vídeo breve, o que é o glúten, em que consiste a doença celíaca e quais as suas possíveis consequências. É um recurso educativo complementar, não um vídeo especificamente dedicado à gravidez.

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Referências

• Lund-Blix et al. (2020). Maternal fibre and gluten intake during pregnancy and risk of childhood celiac disease: the MoBa study. Scientific Reports.
• Uusitalo et al. (2015). Gluten consumption during late pregnancy and risk of celiac disease in the offspring: the TEDDY birth cohort. American Journal of Clinical Nutrition.
• Reijonen et al. (2025). Gluten-free diet during pregnancy and pregnancy outcome: A retrospective cohort study. International Journal of Gynecology & Obstetrics.
• Direção-Geral da Saúde — Doença celíaca e dietas sem glúten.
• Associação Portuguesa de Celíacos — informação sobre doença celíaca e alimentação sem glúten.
• Associação Portuguesa de Celíacos — Glúten e Doença Celíaca (vídeo).